Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: "Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий". Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка

2. Как определяется страховой стаж по беременности и родам

3. Какими документами подтверждается страховой стаж при беременности

4. Как оформить декретные работающим

5. В какой срок выплачивают деньги органы соцзащиты

6. Расчет пособия по беременности и родам в 2026 году

7. Срок обращения за пособием по беременности и родам

8. Выплата декретных работодателем

9. Продолжительность отпуска по беременности и родам

10. Список документов, необходимых для получения компенсации по выплате декретных пособий

11. Каким образом рассчитывают декретные: два показателя

12. Как оформить декретный отпуск

13. Как начисляется пособие

Под страховым стажем понимаются периоды работы сотрудника, в течение которых за него уплачивались страховые взносы (ст. 3 Закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ). Он используется для подсчета размера больничного, пособия по беременности и родам и по уходу за ребенком.

Сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка

Назначение и выплата единовременного пособия при рождении ребенка (далее - единовременное пособие) застрахованному лицу осуществляются страховщиком на основании сведений, полученных из ЕГР ЗАГС, и сведений, запрашиваемых страховщиком.

Сведения о рождении ребенка будут дополнены оператором сведениями о СНИЛС ребенка, родителя (родителей) ребенка либо сведениями о лице (лицах), его (их) заменяющем, и их СНИЛС.

Затем оператор сформирует и направит соответствующие запросы в ПФР и ЕГИС СО (запрос о назначении (неназначении) едино­временного пособия при рождении ребенка матери, отцу (обоим родителям) или лицу, их заменяющему).

Что касается страхователей, в целях определения размера единовременного пособия при рождении ребенка страховщик вправе запросить у страхователя сведения о районном коэффициенте, используемом при исчислении пособий, если указанные сведения у страховщика отсутствуют.

Страхователь не позднее 2 рабочих дней со дня получения данного запроса страховщика должен направить в ФСС сведения о районном коэффициенте, используемом при исчислении пособий.

Другие сведения, необходимые ФСС для назначения единовременного пособия, могут быть запрошены у ЕГР ЗАГС, ЕГИС СО, ФНС, МВД.

Сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком

Основанием для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком (далее - ежемесячное пособие) является заявление застрахованного лица о назначении ежемесячного пособия, которое подается страхователю одновременно с заявлением о предоставлении отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет.

Страхователь не позднее 3 рабочих дней со дня подачи застрахованным лицом такого заявления должен направить в территориальный орган ФСС необходимые для назначения и выплаты ежемесячного пособия и подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью:

• сведения о дате начала и дате окончания отпуска по уходу за ребенком;

• сведения о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде на основании заявления застрахованного лица;

• сведения о продолжительности рабочего времени застрахованного лица в случае, если на момент наступления страхового случая застрахованное лицо работает на условиях неполного рабочего времени.

Как определяется страховой стаж по беременности и родам

В страховой стаж для расчета пособия по БиР включаются периоды (ст. 16 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 2 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91):

• работы сотрудника по трудовому договору;
• государственной гражданской или муниципальной службы;
• прохождения военной и иной службы, предусмотренной Законом от 12.02.1993 г. № 4468-1;
• иной деятельности, во время которой работник подлежал страхованию на случай ВНиМ.

К периодам иной деятельности относится время, в течение которого гражданин:

• работал в качестве ИП, частного нотариуса, детектива, охранника и т.д.;
• трудился на условиях индивидуальной или групповой аренды;
• находился в статусе члена КФХ, родовой или семейной общины малочисленных народов Севера, Сибири и ДВ (в периоды до 01.01.2001 и с 01.01.2003);
• работал адвокатом в периоды до 01.01.2001 и с 01.01.2003;
• был членом колхоза, производственного кооператива;
• являлся депутатом или священником;
• работал во время лишения свободы при условии выполнения установленного графика.

Подсчет стажа необходимо производить в соответствии с Правилами, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91:

• исчисление периодов работы для зачета в стаж производится в календарном порядке;
• периоды работы учитываются в полных месяцах (30 дней) и годах (12 месяцев);
• каждые 30 дней переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев - в полные годы;
• при совпадении по времени нескольких периодов работы (службы, деятельности), учитывается один из них по выбору работника. Для этого с него нужно получить заявление, в котором он укажет выбранный для включения в страховой стаж период;
• документы, подтверждающие страховой стаж, должны содержать все необходимые реквизиты: номер и дату выдачи, ФИО и дату рождения сотрудника, место работы и период работы, профессию (должность), основания выдачи (приказы, лицевые счета и другие документы);
• если документ, выданный работнику при увольнении, не содержит оснований его выдачи он может также приниматься в качестве подтверждения страхового стажа;
• при подсчете стажа важное значение имеет запись в трудовой книжке - она должна быть оформлена в соответствии с трудовым законодательством, действовавшим на момент ее внесения в книжку;
• если ФИО сотрудника в документе, подтверждающем стаж, не совпадает с ФИО, указанными в паспорте (свидетельстве о рождении), то принадлежность данного документа именно этому человеку определяется на основании свидетельства о браке, свидетельства о перемене имени, справок должностных лиц иностранных государств либо в судебном порядке;
• если в документе, подтверждающем стаж, указаны только годы без точных дат, то за дату принимается 1 июля соответствующего года, а если не указано число месяца, то им является 15 число этого месяца.

Читайте также:  ПДД для водителей скутеров, действующие в 2026 году

Какими документами подтверждается страховой стаж при беременности

Основным документом, подтверждающим страховой стаж, является трудовая книжка. Если ее нет, или данные в ней неполны, недостоверны или часть из них отсутствует вообще, в качестве подтверждающих могут приниматься (раздел II Правил):

• письменные трудовые договоры;
• справки, выдаваемые работодателями или госорганами;
• выписки из приказов, лицевые счета и ведомости на выдачу зарплаты.

Отдельно стоит сказать о том, какими документами подтверждается стаж, если сотрудник работал в КФХ, у ИП, обычных граждан или трудился в качестве нотариуса, адвоката, священника и т.д. Приведем перечень документов к конкретной ситуации в таблице.

Как оформить декретные работающим

Выплата декретных сумм работающим беременным происходит за счет средств ФСС через работодателя. В регионах, участвующих в пилотном проекте прямых социальных выплат, деньги получателю перечисляет орган ФСС. Но документы все равно сдают работодателю.

Беременная сотрудница для получения пособия по БИР выполняет следующие действия:

1. Встает на учет в женской консультации или иной медицинской организации.
2. Получает справку о постановке на учет с указанием срока беременности.
3. На 29 неделе беременности получает листок нетрудоспособности, который выписывают с 30 недели беременности.
4. Подает работодателю пакет документов:

• справку о доходах за последние 2 года работы, если была занята в этот период у иных работодателей;
• заявление;
• банковские реквизиты счета (если деньги напрямую платит ФСС);
• справку медицинской организации (для военнослужащих вместо больничного листа).

Если беременная сотрудница работает или работала в последние 2 года по совместительству, то пособие ей выплачивает каждый работодатель.

Если женщина себя хорошо чувствует и хочет работать после 30 недели беременности, то надо учитывать следующее правило. Нельзя одновременно получать пособие по БиР и заработную плату. Работодатель за отработанный период начислит заработную плату, а декретные - с момента ухода в отпуск по беременности и родам из расчета оставшихся дней.

В какой срок выплачивают деньги органы соцзащиты

Безработным женщинам пособие по БиР не полагается. Исключение составляют лица, уволенные при ликвидации организации в течение года до признания их в качестве безработных. Для того чтобы гражданин был официально признан безработным, ему следует встать на учет на бирже труда.

Одновременно получать декретные и пособие по безработице не получится. Женщина должна выбрать одно из них. Декретный отпуск оплачивается за тот же срок, что и для работающих женщин. Правда, компенсация назначается в минимальном размере.

За назначением компенсации безработной женщине нужно обратиться в отделение соцзащиты населения по месту своего проживания. К пакету документов, помимо листка нетрудоспособности и заявления, необходимо приложить справку из службы занятости. После того как бумаги примет специалист соцзащиты, пособие будет назначено в течение 10 дней.

Сроки выплаты декретных следующие: деньги перечислят не позже 26 числа следующего месяца на банковский счет, указанный в заявлении.

Расчет пособия по беременности и родам в 2026 году

Работающим женщинам пособие по беременности и родам устанавливается в размере среднего заработка. В средний заработок включаются все виды выплат и иных вознаграждений, на которые были начислены страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации за период с 1 января 2026 года по 31 декабря 2026 года включительно.

Читайте также:  Об уголовной амнистии в 2026 году заговорили в Госдуме РФ

Какие суммы входят в расчет, что берется в числитель? Это ваша заработная плата, премии, отпускные, материальная помощь свыше 4 000 рублей, командировочные, компенсация за неиспользованный отпуск и т.п.

Что НЕ входит в расчет? Необлагаемые взносами выплаты - выплаты по больничным листам, пособия, выплаты при рождении ребенка в размере не более 50000 рублей, материальная помощь менее 4 000 рублей и т.п.

Срок обращения за пособием по беременности и родам

Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. При обращении за пособием по беременности и родам, по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом страховщика при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Такими причинами являются: длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев; переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания; повреждение здоровья или смерть близкого родственника; иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 N 74).

Декрет представляет собой отпуск по беременности и родам и последующему уходу за новорожденным ребенком. А под декретными деньгами понимают совокупность выплат, выдающихся женщине по беременности и родам во время пребывания в декретном отпуске.

В понятие "декрет" включают два вида отпуска:

1. по беременности и родам;
2. по уходу за ребенком.

Расчет декретных выплат осуществляется, исходя из продолжительности пребывания работницы в декретном отпуске, либо устанавливается в твердой денежной сумме.

В декретные выплаты входят:

• пособие по БиР, а также по уходу за ребенком;
• единовременное пособие при рождении ребенка;
• материальная помощь семьям военнослужащих срочной службы;
• выплата за раннюю постановку на учет в женской консультации.

Срок выдачи декретных выплат зависит от времени предоставления сотрудницей больничного листа. Крайний срок сдачи больничного листа равняется дата окончания отпуска по БиР и еще плюс 6 месяцев.

При расчете декретных выплат учитываются:

• заработная плата;
• командировочные выплаты;
• материальная помощь, превышающая 4 тысячи рублей;
• отпускные выплаты;
• регулярная премия;
• компенсация за неиспользованный ежегодный оплачиваемый отпуск.

Кроме перечисленных выше выплат учитываются все надбавки и коэффициенты, установленные в регионе и на предприятии.

При расчете декретных выплат не учитываются:

• социальные пособия;
• выплаты по больничным листам;
• материальная помощь, не превышающая 4 тысяч рублей;
• выплаты при рождении ребенка.

Также в данный перечень не входят выплаты, не облагаемые взносом в ФСС и Пенсионный фонд.

Выплата декретных работодателем

Пособие по беременности и родам, которое выдаёт работодатель, имеет право оформить только женщина. Его не может получить её муж или другой родственник. Пособия назначаются всем беременным и родившим женщинам по месту трудоустройства. Если девушка уволилась или сменила компанию, она может получить пособие на любой постоянной работе, где она была оформлена в течение последних двух лет.

Обратите внимание! Если девушка продолжает работать во время беременности, она не может получать пособие. В этом случае срок его выплаты сдвигается. В такой ситуации декретный отпуск назначается с момента подачи заявления и больничного листа.

Для оформления пособия работодателю необходимо представить заявление на декретный отпуск и лист нетрудоспособности. Но это ещё не всё. Если в течение последних двух лет женщина меняла место работы, также понадобится справка о заработной плате по форме 182н из прошлой организации.

Продолжительность отпуска по беременности и родам

Это решает тоже врач, обычно сроки такие:

Список документов, необходимых для получения компенсации по выплате декретных пособий

Говоря о том, как оформить пособие по беременности и родам в ФСС, следует знать - чтобы получить возмещение по выплатам, сделанным на основании заявлений на получение пособия по беременности и родам, предприятия должны подать в ФСС следующий пакет документов:

• Письменное заявление от имени предприятия.
• Оригинал формы 4-ФСС (2 экземпляра).
• Реестр выплаченных страховых взносов (с пофамильной расшифровкой).

В заявлении необходимо указать:

• Название предприятие, его юридический адрес и регистрационный номер.
• Просьбу возместить выплаченные страховые суммы.
• Размер возмещаемых сумм.

Также необходимо предоставить документы, которые доказывают правомерность расходов:

• Листок о временной нетрудоспособности получательницы пособия.
• Приказ о приеме на работу и копию трудовой книжки получательницы.
• Расчеты по выплаченным суммам.

Каким образом рассчитывают декретные: два показателя

Часть выплат, перечисленных в законе, одинакова по размеру для всех. Это относится к пособиям за раннюю постановку на учет и к выплатам женам призывников. Сумма фиксированная, но индексируется раз в год.

А вот пособие по БиР и по уходу за ребенком зависит от доходов матери (или отца). В Федеральном законе № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" от 29.12.2006 даны четкие инструкции, как рассчитать декретные. Алгоритм расчета здесь почти такой же, как и для обычного больничного.

Читайте также:  Приемка квартиры в новостройке

Важны два показателя. Во-первых, доход матери за предыдущие 2 года. То есть, если в декрет она уходит в 2026 году, то расчетный период - 2017-2018 гг. Месяц значения не имеет.

Во-вторых, количество календарных дней - 730 или 731, если год високосный. Но важно учитывать, что в этот период не входят больничные, декрет и дополнительные выходные с сохранением заработной платы, если на нее начислены страховые взносы.

Итак, декретные нужно рассчитывать таким образом:

1. Определить расчетный период.
2. Вычислить среднедневной заработок.
3. Рассчитать максимальную сумму среднедневного заработка.
4. Умножить среднедневной заработок на количество дней отпуска.

Как оформить декретный отпуск

Когда женщина беременна, ей необходимо написать лишь одно заявление - о предоставлении отпуска по беременности и родам. На его основании руководитель подписывает приказ о выходе в декрет. Если сотрудница осталась без работы из-за ликвидации организации, для оформления декретных выплат понадобится трудовая книжка и справка о статусе безработного.

С января 2026 года больничный лист по беременности и родам оформляют в электронном виде и автоматически начисляют по нему пособия. Врач загружает документ в систему "Соцстрах", которую контролирует ФСС. После этого ФСС делает расчёт пособия и перечисляет его женщине. Все эти данные передаются работодателю, а сотрудница сможет ознакомиться с ними в своём личном кабинете на Госуслугах.

Декрет представляет собой отпуск по беременности и родам и последующему уходу за новорожденным ребенком. А под декретными деньгами понимают совокупность выплат, выдающихся женщине по беременности и родам во время пребывания в декретном отпуске.

В понятие "декрет" включают два вида отпуска:

1. по беременности и родам;
2. по уходу за ребенком.

Расчет декретных выплат осуществляется, исходя из продолжительности пребывания работницы в декретном отпуске, либо устанавливается в твердой денежной сумме.

В декретные выплаты входят:

• пособие по БиР, а также по уходу за ребенком;
• единовременное пособие при рождении ребенка;
• материальная помощь семьям военнослужащих срочной службы;
• выплата за раннюю постановку на учет в женской консультации.

Срок выдачи декретных выплат зависит от времени предоставления сотрудницей больничного листа. Крайний срок сдачи больничного листа равняется дата окончания отпуска по БиР и еще плюс 6 месяцев.

Пособие по беременности и родам рассчитывается по следующей формуле:

ПБиР = Д2Г : 731 х ЧДО

где:

• ПБиР - размер пособия;
• Д2Г - сумма доходов за 2 года (если пособие рассчитывают за 2018 год, то берутся доходы за 2026 гг.);
• 731 - количество дней в расчетном периоде;
• ЧДО - общее число дней в отпускном периоде.

Расчет суммы пособия в соответствии с МРОТ производят по следующей формуле:

СП = МРОТ х 24 : 731

где:

• СП - размер социального пособия;
• МРОТ - минимальный размер оплаты труда (с 1 января 2026 года МРОТ равен 9 489 руб.);
• 24 - количество месяцев в расчетных годах;
• 731 - количество дней в расчетном периоде.

Расчетный период декретного пособия равен 24 месяцам, предшествующим времени отпуска. При вычислении не учитывается период временной нетрудоспособности и время, в течение которого сотрудник был освобожден от трудовой деятельности, но за ним сохранялась заработная плата и с нее уплачивались взносы.

Если за 2 года, предшествующих отпуску, сотрудник не получал никаких доходов в связи с пребыванием в другом декретном отпуске, закон допускает замену периода на более ранний. Это допускается в связи с возможностью увеличить сумму пособия.

Для вычисления размера пособия используют следующую схему:

1. Вычисляются все доходы, облагаемые взносами за 2 последних года по отдельности.
2. Получившиеся суммы соотносят с базой максимальных взносов.
3. Если есть исключаемые периоды, выясняется их продолжительность.
4. Сумму доходов делят на число дней в расчетном периоде.
5. Средний доход за день не должен быть ниже исчисляемого на основании МРОТ заработка.
6. Вычисляют размер пособия (если трудовой стаж сотрудницы ниже 6 месяцев, то размер пособия не будет превышать МРОТ).

Как начисляется пособие

Правительство РФ ежегодно устанавливает минимальную и максимальную границу пособия до 1.5 лет.

С 1 февраля 2026 года минимальное детское пособие было проиндексировано на коэффициент 1.032 и достигло следующих значений: на первого ребенка - 3142,33 р. и на второго - 6284,65 р.

Пособие в минимальном размере в виде фиксированной суммы платится:

1. Безработным.
2. Индивидуальным предпринимателям и иному самозанятому населению.
3. Студентам очной формы обучения.
4. Родственникам, оформившим опекунство над ребенком, если родители были лишены родительских прав.

Также оно начисляется лицам с доходами менее МРОТ, и чей трудовой стаж не превысил полугода.

Материал из архива справочника "Буква права". Законы, суммы пособий и штрафов меняются: перед действиями сверяйтесь с официальными источниками или юристом. Нашли ошибку - напишите на admin@pravobezdep.vip.